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母と子の健康

京都子育て支援医療費支給制度・ふくふく医療費支給制度

制度改正:平成27年9月診療分から

 乳幼児や児童が病気やケガなどで医療機関にかかった場合の医療費を支給することにより、健やかに子どもを生み育てる環境をつくり、乳幼児や児童の健康の保持・増進を図ることを目的としています。

 以下、3歳未満とは「満3歳に達する日の属する月まで」
       3歳以上とは「満3歳に達する日の属する月の翌月から」
      中学3年生とは「満15歳に達する日以後の最初の3月31日まで」をいう。

●支給内容  ※所得制限はありません
・入院 
  対象/0歳~中学校3年生まで
  1か月1医療機関につき200円の自己負担金で受診することができます。(保険適用の医療費が対象)
・入院外、訪問看護ステーション
  対象/0歳~3歳まで:1医療機関1か月200円の負担で受診できます。
  3歳以上~中学校3年生:1医療機関1日500円までの負担で受診できます。
  ※ただし、3歳以上中学校3年生までの「入院外」医療費及び訪問看護ステーション利用にかかる療養費は、窓口での自己負担が1か月分合算して3,000円を超えた場合に申請により超過分を支給します。

 

月額自己負担金(1医療機関ごと) 

  3歳未満 3歳以上~小学6年 中学1年~3年
入  院 【京都子育て支援医療(受給者証:白)】   200円/月

入院外
(通院)
 

訪問看護
ステーション

 【京都子育て支援医療
 (受給者証:白)】

    200円/月

【ふくふく医療(受給者証:オレンジ)】

1医療機関1日500円まで

 【京都子育て支援医療(受給者証:白)】

 1か月間の各医療機関での支払合計額が3,000円を超えたとき、
 超過分を払い戻し

 ※「特定療養費」(200床以上の病院での初診時負担)や、「食事療養費」「健康診断」「薬の容器代」などの保険が適用されない医療費は、制度の対象外です。
 ※学校、幼稚園及び保育所などで掛ける災害共済給付金の対象となった場合は、助成対象となりません。
  

●対象乳幼児および児童
(ただし、他の公費負担制度に該当の場合はそちらが優先されます)
・京都子育て支援医療
 福知山市に住所があり、国民健康保険または各種健康保険に加入している中学校3年生までの乳幼児および児童。

・ふくふく医療
 福知山市に住所があり、国民健康保険または各種健康保険に加入している
 3歳以上中学校3年生までの乳幼児および児童
            
●受給者証交付(再交付)申請手続
(1)必要なもの
  ・対象乳幼児(児童)の氏名が記載された健康保険証
  ・印鑑
  ・対象乳幼児(児童)、保護者、対象乳幼児(児童)が加入している保険の被保険者それぞれの個人番号がわかる
  もの通知カード、個人番号カード、個人番号が記載された住民票のうちいずれか
  ・手続きに来庁される方の運転免許証やパスポートなど顔写真付きの証明書類
  
※顔写真付きの証明書類がない場合は、「健康保険証と年金手帳」など2種類以上の書類が必要です。
  ・保護者以外の方が来庁される場合は、家族でも委任状と個人番号がわかるものが必要です。 

(2)申請受付
 ・京都子育て支援医療
  福知山市民となってから随時
 ・ふくふく医療
  3歳の誕生月の翌月(1日生まれは誕生月)に随時送付します。(オレンジ色)

●申請書のダウンロード
 ・受給者証交付・再交付申請書  (記入例)   
 

●償還払い(払い戻し)について
 受給者証は京都府外の医療機関では使用できませんので、府外で受診された場合は、次のものを持参のうえ、
 償還払いの申請をしてください。
  ・領収書(領収印のあるもの、受診者名・受診日・保険点数または総医療費記載のもの
  ・印鑑
  ・対象乳幼児(児童)の氏名が記載された健康保険証
  ・保護者名義の預金通帳またはその通帳のキャッシュカード 
  ・受給者証(交付済みの方のみ)
  ・対象乳幼児(児童)、保護者、対象乳幼児(児童)が加入している保険の被保険者それぞれの個人番号がわかるもの
   (通知カード、個人番号カード、個人番号が記載された住民票のうちいずれか)
  ・手続きに来庁される方の運転免許証やパスポートなど顔写真付きの証明書類
   ※顔写真付きの証明書類がない場合は、「健康保険証と年金手帳」など2種類以上の書類が必要です。
  ・保護者以外の方が来庁される場合は、家族でも委任状と個人番号がわかるものが必要です
  ・高額療養費や附加給付金の支給決定通知(該当の場合のみ)

●問い合わせ先
子育て支援課児童福祉係(TEL 0773-24-7011)
三和支所 窓口相談係 (TEL 0773-56-3002)
夜久野支所 窓口相談係(TEL 0773-37-1106)
大江支所 窓口相談係 (TEL 0773-56-1103)

市役所 TEL.0773-22-6111(代表)
・三和支所 TEL.0773-58-3001(代表) ・夜久野支所 TEL.0773-37-1101(代表) ・大江支所 TEL.0773-56-1101(代表)

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